Actualmente, la supervivencia del cáncer pediátrico se encuentra situada en torno a un 80%. Pese a ello, el 62% de los supervivientes sufrirán al menos una enfermedad crónica en los próximos 30 años. Estos sujetos presentan valores más bajos de capacidad cardiorrespiratoria, fuerza muscular, funcionalidad y por tanto calidad de vida y bienestar, siendo este deterioro multifactorial. Datos que reflejan esto último, son reducciones de hasta un 90% de los niveles de AF, limitaciones 5 veces mayores sobre la capacidad funcional o niveles de VO2máx. mucho más bajos que los sujetos sanos.
Causas de mortalidad
Por otro lado, la principal causa de mortalidad de estos sujetos, así como de los supervivientes del mismo, es la cardiovascular, presentando una función del ventrículo izquierdo deteriorada. Esta se encuentra inducida por diversos fármacos y tratamientos incluidos en la terapia, cómo es el caso de la quimioterapia, las antraciclinas o la vincristina, entre otros.
Además, la mayoría de los sujetos no cumplen con las recomendaciones de AF generales, compuestas por 60’ de AF moderada-vigorosa, sobre todo durante la hospitalización. Esto puede estar relacionado con la exposición a la quimioterapia, la cual ha demostrado ser una de las causas de las reducciones de AF. Sumado a todo esto, cabe destacar que estos sujetos tienen problemas para reflejar sus niveles de AF, sobreestimando ciertos valores, por lo que evaluar su aptitud física puede ser considerado como un desafío.
Actividad física regular
La AF regular parece ser una herramienta potencial para mitigar los efectos adversos del tratamiento, aumentando los niveles de fuerza, VO2pico., funcionalidad, calidad de vida o imagen corporal. Además, protege contra la cardiotoxicidad del mismo, eliminando agentes tóxicos, mostrándose segura, además de efectiva, frente a la expresión de citoquinas provocada por ciertas terapias. Incluso parece aumentar el colesterol HDL y mejorar la composición corporal.
Pese a todo esto, es posible aumentar los niveles de AF previamente reducidos, aunque no se llegue a los niveles mínimos respecto a las recomendaciones generales, siendo el ejercicio domiciliario menos beneficioso, y por tanto el realizado en presencia de profesionales cualificados (EFD), más.
Finalmente, es importante destacar la reducción de los costes sanitarios (17%), gracias a la disminución de los días de hospitalización en este tipo de sujetos, factor muy a tener en cuenta para la implantación de programas de ejercicio físico en el ámbito clínico.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Ignacio Hernando Valle – Educador Físico Deportivo (62841). Codirector de Nachosconfitness
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